Pharmakotherapiezirkel und hausärztliche Leitlinien

>Kassenärztliche Vereinigung Hessen, BKK Vor Ort

TherapiezirkelDaten-Cockpits

Das Konzept der Pharmakotherapiezirkel als datengestützte Qualitäts­sicherung wurde Anfang der 1990er Jahre durch die Forschungs­gruppe Primärmedi­zinische Versorgung (heute PMV forschungsgruppe) in enger Zusammen­arbeit mit den Pharmako­therapie­beratern der KV Hessen entwickelt, erprobt und ab 1995 in Hessen implemen­tiert. Seither wurden von der PMV forschungs­gruppe zahlreiche Zirkel betreut und die Zirkel­arbeit regelmäßig evaluiert. Unsere Forschungs­gruppe moderierte und unterstützte außerdem die Leitlinien­gruppe Hessen – Hausärzt­liche Pharmako­therapie.

Ziel der datengestützten Zirkelarbeit war die Förderung von Qualität und Wirtschaft­lichkeit der Pharmako­therapie in der hausärzt­lichen Versorgung unter den gegebenen Praxis­bedingungen. Für die Zirkel erstellte die PMV forschungs­gruppe praxis­individuelle Verordnungs­analysen auf der Basis der personen­bezogen erhobenen und pseudonymi­sierten Verordnungs- und Diagnose­daten der teilneh­menden Ärztinnen und Ärzte. Für die Zirkel­sitzungen wurden die Daten gruppen­bezogen aufbereitet, so dass die Teilnehmer eine gemeinsame Basis für die kritische Reflexion und den Erfahrungs­austausch zur Optimierung der Verord­nungs­weise hatten.

Die Zirkel wurden von hausärztlich tätigen Kolleginnen und Kollegen moderiert, die von der PMV forschungsgruppe mit Moderations­unterlagen und Fort­bildung unter­stützt wurden (Laufzeit bis 2017).

Die Themen­stellung für die Zirkel­sitzungen ergab sich aus dem hausärzt­lichen Spektrum an chronischen Krank­heiten und Versorgungs­problemen. Leitend für die Auswahl waren Aspekte wie neue Behand­lungs­konzepte, kontrovers diskutierte Therapien oder häufige und kosten­intensive Erkrankung, wie Asthma/COPD, chronische Herz­insuf­fizienz, Diabetes mellitus Typ II, Fett­stoffwechsel­störung, Hypertonie/KHK, Magen-Darm-Beschwerden, Schmerzen und Arznei­therapie im Alter.

Die Leitliniengruppe Hessen wurde 1998 mit dem Ziel gegründet, hausärztliche Leitlinien zu ausgewählten Themen der Pharmakotherapie für die Arbeit in Pharmakotherapiezirkeln zu erstellen. Die Verantwortung für die Inhalte der Leitlinien lag bei der Leitliniengruppe. Seit 2010 werden die Leitlinien gemeinsam mit der DEGAM in Kooperation mit Mitgliedern der »Ständigen Leitlinien-Kommis­sion der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Familienmedizin« (DEGAM), der einzigen wis­senschaftlichen Fachgesellschaft für Allgemein­medizin in Deut­schland, erarbeitet. Die Moderation der Leitliniensitzungen, die wissen­schaftliche Begleitung und Konzeption hausärzt­licher Leitlinienerarbeitung erfolgt seit Beginn durch die PMV forschungsgruppe, Universität zu Köln.

Aktuelle Leitlinien sind über das Leitlinienportal der DEGAM sowie der AWMF abrufbar.

Die Leitlinie Multimedikation (2012) wurde mit dem vdek Zukunftspreis 2012 ausgezeichnet. 2021 erfolgte im Rahmen des vom Innovationsfonds geförderten Projektes EVITA (Institut für Allgemeinmedizin, Universität Frankfut) das Update und Upgrading auf S3 Niveau. Die hausärztliche Leitlinie Multimedikation ist hier erhältlich.

Weitere - nicht aktualisierte - hausärztliche Leitlinien finden Sie hier:

Leitlinie geriatrisches Asssessment

Leitlinie Geriatrie Teil 1

Leitlinie Geriatrie Teil 2

Leitlinie Palliativversorgung

Leitlinie Psychosomatik

Laufzeit: 1995–2021
Projektpartner: Hausärztliche Leitliniengruppe Hessen
Methoden: Therapiezirkel, Daten-Cockpits, Statistische Analysen, Leitlinienentwicklung, Evaluation
Themen: Versorgungsverläufe, Pharmakotherapie
Daten: Datenaufbereitung, GKV-Routinedaten